为促进医保数据共享互通，赋能医疗机构高质量可持续发展，增强定点医疗机构医保基金使用预期，推动医疗机构优化学科发展结构，提高服务群众精准度，泉州市于3月25日举办首场医保数据定向发布活动，主动向定点医疗机构“亮家底”，推进“智慧医疗”与“智慧医保”建设有机衔接，深化医保、医疗、医药“三医”协同发展和治理。

（发布活动现场）

（泉州市医保局局长、市医保数据工作组组长李小玲作医保数据定向发布）

　　发布全市基本医保参保情况、医保基金收支情况、DRG运行情况、本地就诊疾病谱及转外就医病种和费用、医保基金监管情况等数据，是泉州市医保局提高基金运行的透明度和精细化管理水平的重要举措。会上，李小玲对医保基金收支、医疗机构DRG付费政策通过数据进行解读，对医保政策执行、医保基金监管情况等进行详细分析。她指出，医保数据公开意义重大，有助于促进医疗、医保、医药“三医”协同，推动医保治理精细化、智能化、透明化，医保数据最大效能地发挥作用离不开各相关部门、医药机构协同发力。她强调，全市各级医保部门：一是提高站位，主动赋能医疗机构发展。要充分利用医保数据蕴含的巨大价值，通过分析公布基金运行、支付方式改革、医疗机构运行等数据，促进医疗机构有针对性的改进服务行为，实现从“粗放扩张”到“精益管理”，从“被动控费”到“主动提质”，形成质量与效益良性互促机制，实现高质量发展。二是共治共享，推进医疗机构协同改革。要推动医疗机构强化内部协作，以数据沟通，加强院内医务管理、医保管理、质控团队、财务管理等协作联动，增强医保改革政策落地精准度；强化科学管理，以数据决策，通过分析病种费用结构、医保支付等情况，推动进一步优化诊疗流程、控制医疗成本，达到降本增效的目标，实现从“经验决策”向“数据决策”转变。三是健全机制，促使医保数据成为“眼睛”。要提升医保数据分析能力，不断丰富数据应用场景，充分挖掘医保数据公开在守底线、提质效、促协同、优治理等方面协同治理价值。四是协同配合，增强医保数据发布实效。要建立意见收集机制，多渠道收集对数据工作的意见建议，会同医疗机构共同商讨研究数据发布与应用，让医疗机构、医务人员及时掌握关键信息，更加明确改革方向，找准改革发力点，提升改革协同效能，为人民群众提供高质量的医保、医疗服务。

　　下一步，泉州市将持续做好医保数据分析和公开工作，以公开促理解、以公开促治理、以公开促发展，通过亮基金家底、比资源消耗、查数据异常，让医疗机构及时了解基金运行情况、提高基金使用效率，增进改革协同，加强医保数据结果应用，助力医疗机构合理配置资源，规范服务管理，算清医保“明白账”。泉州市医保部门将通过“月告知、季公布、年通报”等方式定期发布基金运行分析、DRG支付改革等数据，促进数据共享互通，赋能医疗机构发展，增强定点医疗机构医保基金使用预期，引导医疗机构完善内部管理，提高基金使用效益，营造共同治理、良性互动的良好改革氛围。
　　泉州市医保数据工作组成员，泉州市二级及以上医保定点医疗机构主要负责同志、医保工作负责同志，市医保局各科室、各县（市、区）医保分局、市医保中心、市医保基金监测中心负责同志参加活动。