莆田市聚焦群众就医堵点、痛点、难点问题，以数字“智用”为引领，建立医保影像云索引共享路径，全省率先启动医保影像云索引运行，实现影像检查数据“患者可用、同行可调、经办可核”，切实解决群众就医重复检查难题，提升群众就医满意度。
　　一是上下联动多方协同。在省医保局、省卫健委指导下，会同莆田市卫健委与省级医保信息平台技术团队、市级医学影像平台技术团队，制定出台《莆田市医保影像云索引上传国家试点工作实施方案》。成立工作小组，召开试点工作启动会，进行试点动员部署，倒排时间节点，全力推进试点工作。目前，首批试点的6家三级医疗机构已完成实时接入，启动试运行，主要涉及放射检查类医疗服务项目26项。
　　二是试点先行逐步推广。按照“边申请、边推进”原则，在不影响医疗机构提供正常服务和确保数据安全的前提下，对首批6家三级医疗机构内部影像管理系统进行适应性调整和改造，并结合运行情况持续调整和优化上传流程，为后续全市全面推广以及省医保平台优化技术标准和规范提供借鉴经验。试运行以来，6家试点医疗机构共上传省医保平台数据3.4万余条。
　　三是严格校验规范上传。通过“系统校验+人工复核”相结合的方式，在市级医学影像平台上设立质控规则，实时监测影像数据上传质量，对不符合上传规范要求的数据，督促上传机构重新核验后再次上传，确保数据高质量上传。国家服务接口文档要求医疗机构应上传字段106项，已实现上传字段73项，其中必填39项，已实现37项，非必填67项，已实现36项。必填字段上传完整率为94.8%。
　　下一步，莆田市将不断优化医保影像云索引共享路径，促进检查结果共享互认，提升医疗服务效率，优化群众就医体验。同时探索推进影像检查真实性、合理性监管应用场景建设，以数字“智用”推动医保工作提质增效。

（莆田市医疗保障局）