一是严查重处，精准惩治医保违规行为。通过智能监控筛查、专项整治行动、交叉检查等多种方式，对定点医药机构监督检查全覆盖。今年以来，累计追回或拒付违法违规使用医保基金45.75万元，依协议收取违约金5.33万元，并向公安机关移送涉嫌医保诈骗刑事案件1件（在办）。二是以案示教，筑牢基金安全思想防线。以典型案例作为“活教材”，深入开展基金安全普法宣传。组织18个案例巡展点，直观呈现部分违规手段及处理结果，用“身边事”警醒“身边人”，引导定点机构自觉规范使用医保基金，凝聚维护基金安全的社会共识。三是压实主责，激发机构自查自改效能。梳理发布《鲤城区医保基金使用负面清单（2024版）》，指导辖区定点医药机构对照清单开展自查自纠、立行立改。今年以来，辖区定点机构通过自查自纠主动退回违规基金238.15万元，同比去年全年增长68.67%。

（泉州市医疗保障局）