一是多措并举“严监管”。综合运用大数据模型筛查、投诉举报、专项检查等多种方式开展医保基金监督检查。今年1-10月办结行政处罚案件305件，查处违规人员154名，追回违规医保基金1.15亿元。二是负面清单“强警示”。发布五批次定点医药机构违法违规使用医保基金负面清单，督促指导定点医药机构对照问题清单自查自纠，退回违规金额合计3961.79万元。三是部门联动“聚合力”。联合法院、检察院、公安局等部门建立信息共享共通、案件会商协调等联动机制。1-10月，向公安机关移送涉嫌欺诈骗保犯罪线索22条，向市场监管部门和卫健部门移送涉嫌违规机构共173家。

（泉州市医疗保障局）