为营造全社会积极参与医保基金监管的良好氛围，巩固维护打击欺诈骗保高压态势，现对外曝光第三期全省违法违规使用医保基金典型案例（共3例）。
　　一、南平市建阳区凯杰装饰工程有限公司骗取生育津贴案
　　2025年10月，南平市医保部门根据大数据筛查发现，南平市建阳区凯杰装饰工程有限公司（现已更名为南平市建阳区笙亿财商贸有限公司）为刘某某、陈某某等2名职工申报的生育保险缴费基数为11000元/月，远高于该公司为员工申报个人所得税的月工资薪酬。经查，上述2名职工以11000元/月的缴费基数分别参保8、9个月后分娩并申领生育津贴，生育后缴费基数调整为4433元/月。该公司及相关人员涉嫌通过虚假抬高缴费基数等方式骗取生育津贴，涉及金额5.93万元。
　　目前，南平市医保局部门已追回被侵占的生育津贴，并将案件线索移交公安机关立案侦查。
　　二、福州市鹿禾信息咨询服务有限公司骗取生育津贴案
　　福州市医保部门根据大数据筛查发现，福州市鹿禾信息咨询服务有限公司于2023年4月办理医保单位参保登记，所登记的6名在职职工均为女性，且均在分娩前三个月内集中参保。2023年11月起，上述6名职工陆续分娩并申领生育津贴，累计金额达14.18万元。经查，该公司无法提供6名参保职工的劳动合同、工资流水及其他在职证明材料，涉嫌虚构劳动关系骗取生育保险待遇。
　　2025年9月，福州市医保部门以涉嫌协助他人骗取生育津贴为由，将案件线索及相关材料移送公安机关进一步侦办。
　　三、宁德福鼎市双木茶产业有限公司等骗取生育津贴案
　　宁德福鼎市医保部门通过数据监测，发现福鼎市双木茶产业有限公司、福鼎市清北教育培训学校有限公司、福建鼎派建筑劳务有限公司、福建省福鼎市华通建筑工程有限公司、福建千惠建设发展有限公司等5家公司生育津贴领取数据异常。经查，5家公司共5名参保职工通过伪造证明材料、虚构薪资领取生育津贴，涉及金额9.17万元，涉嫌虚构劳动关系骗取生育保险待遇。
　　目前，福鼎市医保部门已追回被侵占的生育津贴，并将案件线索移送公安机关立案侦查。